Nacházíte se zde  Andrologie > Mužská neplodnost > Vyšetření > Spermiogram

Spermiogram

Spermiogram

 

Spermiogram představuje základní laboratorní metodu při vyšetření mužské fertility; umožňuje klasifikovat závažnost mužského faktoru.

Před odběrem spermatu se doporučuje pohlavní abstinence 2 až 7 dnů. Kratší odstup od předchozí ejakulace může snížit objem ejakulátu a koncentraci spermií. Při delší abstinenci může být snížená motilita spermií.

Sperma se odebírá masturbací. Přerušovaný styk může vést ke kontaminaci spermatu bakteriemi poševního prostředí, použití kondomu ke kontaminaci spermicidními látkami. Na odběr vzorků používáme sterilní jednorázové nádobky, s adekvátním vyznačením potřebných údajů. Při odběru mimo zařízení je důležité dopravit vzorek do 60 minut od odběru při pokojové teplotě. Cílem je udržet optimální motilitu spermií pro analýzu.

Sperma se vyšetřuje v sedimentu po 15 minutách centrifugace při maximálním počtu otáček (3000 G nebo více). Výsledky mimo příslušné hranice normy podporují diagnózu mužské infertility, která musí být potvrzena dalšími klinickými anebo laboratorními metodami. Je třeba zdůraznit, že referenční hodnoty nejsou totožné s minimálními hodnotami nezbytnými pro oplodnění. Muži, jejichž spermiogram neodpovídá referenčnímu rozmezí, mohou být fertilní, a naopak někteří infertilní pacienti mohou mít všechny parametry v mezích normy.

Referenční hodnoty spermiogramu

Objem ejakulátu1,5-5,0 ml
pH>7,2
Koncentrace spermií>20 miliónů/ml
Celkový počet spermií>40 miliónů/ml
Pohyblivost50%
Pohyb spermií vpřed>2 (stupnice 0-4)
Morfologie>50 % normálních forem (a)
>30 % normálních forem (b)
>14 % normálních forem (c)
Aglutinace spermií<2 (stupnice 0-3)
Viskozita spermatu<3 (stupnice 0-4)